Problèmes d’éjaculation : retrouver confiance et plaisir

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Julien a 35 ans et n’a jamais osé parler de ses difficultés d’éjaculation, même à son médecin. Il se demande si ce qu’il vit est normal, si d’autres hommes sont dans la même situation, et surtout, s’il existe des solutions.

Mais que sont exactement les problèmes d’éjaculation ? Quelles en sont les causes et comment peuvent-ils être traités ?

Bonjour, ici Dr Joy !

Dans cet article, nous explorerons les différents types de ces problèmes, les facteurs qui peuvent les influencer et les solutions médicales et thérapeutiques disponibles pour améliorer la santé sexuelle masculine.

I – Qu’est-ce que l’éjaculation ?

L’éjaculation est la libération de sperme par le pénis. Elle se produit généralement lorsqu’une personne avec un pénis atteint l’orgasme (apogée sexuel), mais elle peut aussi se produire sans orgasme.

Votre système nerveux contrôle l’éjaculation. Les nerfs qui vont de votre système reproducteur à des parties de votre moelle épinière forcent le sperme hors de votre pénis lorsque l’excitation sexuelle atteint un niveau critique élevé.

L’éjaculation a deux phases :

  • Phase d’émission : Dans la première phase, le sperme se déplace vers votre prostate depuis vos testicules et se mélange avec du liquide pour créer le sperme. Vos canaux déférents (les tubes qui stockent et transportent le sperme de vos testicules) se contractent pour faire passer le sperme vers la base de votre pénis.
  • Phase d’expulsion : Dans la deuxième phase, les muscles à la base de votre pénis se contractent toutes les 0,8 secondes et forcent ou éjectent le sperme hors de votre pénis en plusieurs jets.

II – Les trois principaux types de problèmes d’éjaculation

Ce sont des problèmes sexuels courants chez les hommes. Les trois principaux types de problèmes d’éjaculation sont :

  • Éjaculation précoce : C’est un problème courant où l’homme éjacule plus tôt que lui ou sa partenaire ne le souhaite lors de l’excitation sexuelle. L’éjaculation précoce se produit lorsque vous éjaculez plus tôt que souhaité.
  • Éjaculation retardée : Celle-ci (trouble orgasmique masculin) est classée comme :
    1. Éprouver un retard important avant l’éjaculation.
    2. Être incapable d’éjaculer du tout, même si l’homme le souhaite et que son érection est normale. Vous pourriez souffrir d’éjaculation retardée si vous êtes incapable d’éjaculer plus de la moitié des fois où vous avez des relations sexuelles. Certaines personnes n’éjaculent pas du tout. Par exemple, une personne qui a besoin de 45 minutes de relations sexuelles avant d’éjaculer peut souffrir d’éjaculation retardée.
  • Éjaculation rétrograde : Un type plus rare de problème d’éjaculation. Elle se produit lorsque le sperme remonte dans la vessie au lieu de passer par l’urètre (le tube par lequel l’urine passe).

III – Causes

Divers facteurs psychologiques et physiques peuvent amener un homme à souffrir soudainement d’éjaculation précoce. Les causes psychologiques possibles de l’éjaculation retardée sont similaires à celles de l’éjaculation précoce, par exemple, les problèmes relationnels, le stress ou la dépression.

Les causes physiques courantes de l’éjaculation précoce comprennent :

  • Problèmes de prostate
  • Problèmes de thyroïde – une thyroïde hyperactive ou une thyroïde hypoactive
  • Consommation de drogues récréatives

Les causes psychologiques courantes peuvent inclure :

  • Dépression
  • Stress
  • Problèmes relationnels
  • Anxiété liée aux performances sexuelles (en particulier au début d’une nouvelle relation, ou lorsqu’un homme a déjà eu des problèmes de performances sexuelles)

Les causes physiques de l’éjaculation retardée comprennent :

  • Diabète
  • Lésions de la moelle épinière
  • Sclérose en plaques
  • Chirurgie de la vessie ou de la prostate
  • Âge avancé

De nombreux médicaments sont connus pour provoquer une éjaculation retardée, notamment :

  • Les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
  • Les médicaments pour traiter l’hypertension artérielle, tels que les bêta-bloquants
  • Les antipsychotiques, utilisés pour traiter les épisodes de psychose

Si vous rencontrez ces troubles, il est important de consulter un médecin ou un sexologue. Un professionnel de la santé spécialisé dans la santé sexuelle peut vous aider à déterminer la cause de vos problèmes et à élaborer un plan de traitement adapté à vos besoins.

N’oubliez pas que de nombreux hommes rencontrent ces problèmes à un moment donné de leur vie, et qu’il existe des solutions pour améliorer votre bien-être sexuel.

Ce contenu d’information ne saurait en aucune manière se substituer à un avis médical. 

Il est impératif de demander conseil à votre médecin ou autre professionnel de santé qualifié pour toute question se rapportant à votre état de santé.

Sources :

MSD Manuals

Cleveland Clinic

NHS

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